HEMORROIDES
Hemorroides (del griego haima: ‘sangre ’ y rein: ‘fluir’) son várices o inflamaciones de las venas en el recto y el ano. También se las conoce con el nombre de almorranas. Anatómicamente son plexos, cojinetes o almohadillas de tejido submucoso donde están contenidas las vénulas y arteriolas superficiales del conducto anal. Normalmente son tres los cojinetes, localizados en la pared lateral izquierda, pared lateral derecha y en posición media posterior y funcionan en el mecanismo de continencia de las heces.
A menudo,son consecuencia del esfuerzo del pujo para evacuar el intestino, aunque pueden ser causadas por otros factores como el embarazo, el envejecimiento y el estreñimiento crónico o la diarrea
El principal síntoma de las hemorroides es sangre roja brillante en las heces, en el papel higiénico o en el inodoro. Otras causas de sangrado anal o rectal incluyen un cáncer colorrectal o anal. Debido a que las hemorroides son parte normal de la anatomía anorrectal, el tratamiento solo se indica en casos sintomáticos. Es recomendable que sean tratadas por médicos especialistas en coloproctología. El tratamiento suele incluir baños tibios y una crema u otra medicina. Las hemorroides complicadas pueden requerir cirugía y otros tratamientos.
A menudo,son consecuencia del esfuerzo del pujo para evacuar el intestino, aunque pueden ser causadas por otros factores como el embarazo, el envejecimiento y el estreñimiento crónico o la diarrea
El principal síntoma de las hemorroides es sangre roja brillante en las heces, en el papel higiénico o en el inodoro. Otras causas de sangrado anal o rectal incluyen un cáncer colorrectal o anal. Debido a que las hemorroides son parte normal de la anatomía anorrectal, el tratamiento solo se indica en casos sintomáticos. Es recomendable que sean tratadas por médicos especialistas en coloproctología. El tratamiento suele incluir baños tibios y una crema u otra medicina. Las hemorroides complicadas pueden requerir cirugía y otros tratamientos.
CLASIFICACION
Las hemorroides patológicas se dividen en internas, si se encuentran por arriba de la línea pectínea o dentada del conducto anal, y externas las que se encuentran distales o por abajo de la línea dentada. Las hemorroides internas se clasifican en cuatro grados.
a) En el primero de ellos, la hemorroide se localiza en el tejido submucoso sobre la línea dentada. Puede defecar sangre roja viva.
b) En el segundo grado, sobresalen al defecar pero se reintroducen espontáneamente, con el cese del esfuerzo.
c) Las de tercer grado, salen al defecar y el paciente debe reintroducirlas manualmente.
d) En el cuarto grado, las hemorroides son irreductibles y están siempre prolapsadas.
Las hemorroides también pueden trombosarse. Las hemorroides internas se originan desde el plexo hemorroidal superior y están cubiertas por mucosa proximal a la línea dentada. Pueden presentar rectorragia, protrusión, quemazón, prurito, dolor y descarga mucosa.
a) En el primero de ellos, la hemorroide se localiza en el tejido submucoso sobre la línea dentada. Puede defecar sangre roja viva.
b) En el segundo grado, sobresalen al defecar pero se reintroducen espontáneamente, con el cese del esfuerzo.
c) Las de tercer grado, salen al defecar y el paciente debe reintroducirlas manualmente.
d) En el cuarto grado, las hemorroides son irreductibles y están siempre prolapsadas.
Las hemorroides también pueden trombosarse. Las hemorroides internas se originan desde el plexo hemorroidal superior y están cubiertas por mucosa proximal a la línea dentada. Pueden presentar rectorragia, protrusión, quemazón, prurito, dolor y descarga mucosa.
ALGUNAS CAUSAS QUE PREDISPONEN PADECER DE HEMORROIDES:
*Factores hereditarios.
*Estreñimiento que, al forzar el paso de las heces, comprime las venas hemorroidales.
*Diarrea, que puede producir irritación.
*Ocupacional, estar de pie o sentado durante mucho tiempo seguido, ejemplos: conserjes, botones, ejecutivos, choferes, pilotos.
*Embarazo, sobre todo en las últimas semanas.
*Hipertensión portal, aumento de presión venosa a nivel del sistema porta.
*Obesidad, por aumento de la presión abdominal sobre el piso pélvico.
*Abuso de laxantes.
*Nutricionales
*Factores hereditarios.
*Estreñimiento que, al forzar el paso de las heces, comprime las venas hemorroidales.
*Diarrea, que puede producir irritación.
*Ocupacional, estar de pie o sentado durante mucho tiempo seguido, ejemplos: conserjes, botones, ejecutivos, choferes, pilotos.
*Embarazo, sobre todo en las últimas semanas.
*Hipertensión portal, aumento de presión venosa a nivel del sistema porta.
*Obesidad, por aumento de la presión abdominal sobre el piso pélvico.
*Abuso de laxantes.
*Nutricionales
CUADRO CLINICO
Las molestias que causan las hemorroides son fáciles de sentir: sensación de ardor en el recto, comezón, humedad anal constante, dolor, sangrado al evacuar (aunque no siempre sangra), manchado de la ropa interior y sensación de salida de alguna protuberancia por el recto.
Rectorragia y melenas
La causa más frecuente de la rectorragia (sangrado por el ano) es por sangrado hemorroidal. También puede ser originado por fisuras, rectitis y lo más grave, por pólipos y/o tumores del recto y colon.
Rectorragia y melenas
La causa más frecuente de la rectorragia (sangrado por el ano) es por sangrado hemorroidal. También puede ser originado por fisuras, rectitis y lo más grave, por pólipos y/o tumores del recto y colon.
Las melenas son la evacuación rectal de material negro y fétido, el resultado de la degradación bacteriana de la hemoglobina de sangre estancada en la luz intestinal. En pacientes con tránsito colónico lento, un sangrado a nivel del colon proximal puede presentarse como melena.
DIAGNOSTICO
El diagnóstico se realiza mediante un examen clínico del recto y del ano. Para descartar la posibilidad de un cáncer se recomienda practicar un examen radiográfico con enema opaco y, posiblemente, una sigmoidoscopia. De todas formas, ante un cuadro de hemorroides se pueden observar pequeñas pérdidas de sangre, mientras que ante un cáncer las hemorragias suelen ser más abundantes, persistentes y, por lo general, se presentan asociadas con cambios en el hábito intestinal.
Algunas pruebas son:
Endoscopia
Endoscopia
La rectoscopia
Biopsia y aclarar el diagnóstico.
La colonoscopia
Hoy en día las técnicas han cambiado mucho. Existen analgésicos excelentes para el manejo de las molestias pre-examen y post-operatorias. El paciente debe ser atendido por un cirujano colorrectal. Este tendrá los conocimientos más actualizados respecto a dichas enfermedades
La colonoscopia
Hoy en día las técnicas han cambiado mucho. Existen analgésicos excelentes para el manejo de las molestias pre-examen y post-operatorias. El paciente debe ser atendido por un cirujano colorrectal. Este tendrá los conocimientos más actualizados respecto a dichas enfermedades
TRATAMIENTO
*Mantener una buena higiene anal y evitar rascar o frotar las hemorroides, para ayudar a prevenir las infecciones.
*Corregir las diarreas.
*Evitar esfuerzos al defecar.
*Reducir el tiempo de defecación.
*Utilizar papel higiénico suave o limpieza anal mediante baño con agua tibia.
*No es conveniente aplicar gasas frías o hielo ya que, si bien esta acción alivia el dolor temporalmente, el frío impide que se disuelva el trombo que causa las hemorroides.
*Corregir las diarreas.
*Evitar esfuerzos al defecar.
*Reducir el tiempo de defecación.
*Utilizar papel higiénico suave o limpieza anal mediante baño con agua tibia.
*No es conveniente aplicar gasas frías o hielo ya que, si bien esta acción alivia el dolor temporalmente, el frío impide que se disuelva el trombo que causa las hemorroides.
*Se debe hacer ejercicio por lo menos tres veces a la semana durante media hora (caminar, correr o bicicleta estática) con el fin de mejorar la circulación general de su cuerpo.
*Los alimentos poco recomendados son los irritantes y condimentos tales como los chiles, las especias y aderezos, el ajo, el perejil, la cebolla y la mostaza, la salsa de tomate, el tomate, el vinagre, el café, el chocolate negro, el té negro o el té de canela, el alcohol, todas las frutas no maduras o ácidas (como el limón, la mandarina, la naranja, la piña, la toronja), las que tienen mucho hueso (como la tuna o higo chumbo, la fresa o la guayaba) y las astringentes (manzana, pera, granada, marañón, membrillo).
*Los alimentos poco recomendados son los irritantes y condimentos tales como los chiles, las especias y aderezos, el ajo, el perejil, la cebolla y la mostaza, la salsa de tomate, el tomate, el vinagre, el café, el chocolate negro, el té negro o el té de canela, el alcohol, todas las frutas no maduras o ácidas (como el limón, la mandarina, la naranja, la piña, la toronja), las que tienen mucho hueso (como la tuna o higo chumbo, la fresa o la guayaba) y las astringentes (manzana, pera, granada, marañón, membrillo).
*Los alimentos recomendados son todos aquellos que tengan fibra, como el pan o tortilla hecha con harina integral, la verdura o fruta que se pueda comer con cáscara o bagazo (como la uva) o blanda (como la banana o papaya), con el fin de reblandecer la materia fecal y hacer más fácil su expulsión.
*Tomar mucha agua (siempre hervida o purificada).
*Otro tipo de tratamiento no quirúrgico para las hemorroides es el uso de fotocoagulación, criocirugía, radiofrecuencia o ligadura con banda elástica. Estas opciones generalmente están consideradas para las hemorroides de grado II y algunas de grado III.
MANEJO QUIRURGICO
El tratamiento quirúrgico se debe realizar siempre que el mejoramiento de hábitos y tratamiento médico no sean suficientes o cuando ya existe inicio de las complicaciones y generalmente para hemorroides de tercero y cuarto grado o incluso las de segundo grado que no respondieron a otras alternativas no quirúrgicas de manejo.
La hemorroidectomía
Existen varios tipos de procedimientos quirúrgicos para el tratamiento de las hemorroides, pueden dividirse en dos:
1) Técnica Abierta, cuando se realiza resección o extirpación de las hemorroides y se deja la herida abierta para permitir que cicatrice por segunda intención;
2)Técnica Cerrada, donde se retira el tejido hemorroidal y la mucosa del conducto anal afectada y los bordes de la herida se afrontan nuevamente para dejarla cerrada.
Otras técnicas son con el empleo de engrapadoras,realizando una hemorroidopexia.
El tratamiento más novedoso consiste la hemorroidectomía,con láser, que permite la operación bien con anestesia local o zonal y el paciente puede retomar la vida normal en uno o dos días
1) Técnica Abierta, cuando se realiza resección o extirpación de las hemorroides y se deja la herida abierta para permitir que cicatrice por segunda intención;
2)Técnica Cerrada, donde se retira el tejido hemorroidal y la mucosa del conducto anal afectada y los bordes de la herida se afrontan nuevamente para dejarla cerrada.
Otras técnicas son con el empleo de engrapadoras,realizando una hemorroidopexia.
El tratamiento más novedoso consiste la hemorroidectomía,con láser, que permite la operación bien con anestesia local o zonal y el paciente puede retomar la vida normal en uno o dos días
TRATAMIENTO NATURAL:TOCOSH
Composición: tocosh micropulverizado
Presentación:100 cap de 350 mg
Dosis Recomendada: 1 cap con los alimentos 3 veces al día
PRECIO PERU: S/.20 (Promoción hasta 31.01.10)
PRECIO EXTRANJERO: $ 7 Dólares Americanos (sólo producto)
CONSULTAS Y PEDIDOS: (511)464-2074
E-mail: naturlive.tocosh@gmail.com
Jr. Chinchaysuyo Nº092-Maranga San Miguel-Lima-Perú
Atendemos de lunes a domingo de 9am a 9pm
